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穿西医“鞋”中医未必合脚
【发布时间】:2016-05-27【来源】:天津大学 李 刚

中医做诊断,可以算做“模糊数学”。所谓中医舌诊的客观化,基本上是以一种艺术形式简单地模仿中医的舌诊,而不是真正挖掘到了内在的深层次的本质信息,而且也违背了中医的系统、辨证的指导思想。所以,到目前还没有中医的诊断仪器能够在临床上得到公认。比如在舌诊里面,用三原色替代色对光的反射,所携带的信息只是满足感官上看到的信息而已;而且因与图像信息割裂开,所得到的信息肯定是极为有限的。


像脉诊,医生的手指是有弹性的,用硬邦邦的传感器替代手指,手指接触至少是个面,传感器接触的只是一个点;传感器接受的仅仅是正面压力的信息,而手指接触到的是一种很复杂的感觉;传感器收到的是一个点的信息,手指接触的是全面的信息。而且很多信息从患者进来那一刹那起,已经在医生的脑海里有一些思考了。所以说,学中医要“悟”才可能学成。“悟”就是对很多先验知识的隐性处理、非意识性处理,再主动施加一些动作以改变被测状态,从而获得更多的信息,现在的诊断仪器鲜少能做到。

这就反映出一个问题,中医现代化的路该怎么走?比较省事的方法是借用西医方法,因为西医在实验室走了很多年,方法比较成熟,我们可以拿来就用。那么,西医的“鞋子”到底合不合中医的“脚”?从辨证的指导思想来看,必须系统地获取任何可能获得的人体信息,然后加以挖掘,而不是简单、机械地模仿四诊之一,不能用孤立、静止、片面的信息做出所谓的诊断。

  

中医的度量需要从认识上和方法手段上进行彻底变革。第一,要突破做仪器的、做测量的工程界的人单纯仿造西医诊断仪器的思想,不能认为测量就是诊断。中医一定要在获得很多生理、生化、病理信息之后,才能做出诊断。第二,我们对人信息的掌握还远不够,要突破简单、表浅地模仿中医的惯性思维,坚持中医系统、辨证思想,而且要用开放的思路、以全局的高度获得人体各种各样的信息。


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